提防不孕，学会看“多囊”

2025-10-31 11:26:03家庭医生在线佚名查看次数：12

多囊卵巢综合征是一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病。它的核心特征包括“排卵障碍”、“高雄激素表现”和“卵巢多囊样改变”。

通俗来讲，正常女性每月会有一批卵泡发育，其中一个优势卵泡会成熟并排出。而多囊女性的卵巢内，虽然同时有许多小卵泡在发育，但却难以突破障碍成熟并排出，这些停滞发育的小卵泡在B超下呈现为项链般的“串珠”状，这便是“多囊样改变”的由来。它并非指卵巢长了很多囊肿，而是一种卵泡发育停滞的状态。

太原中山生殖医院不孕科医生提醒您注意，身体发出的多囊“警报信号”！

1.月经紊乱：这是最核心、最常见的信号。表现为月经周期延长（超过35天甚至数月不来），经期淋漓不尽，或者月经量异常。根本原因是排卵障碍或不排卵。

2.雄激素过高的表现：

多毛：嘴唇周围、下颌、乳周、腹部等部位出现粗硬毛发。

反复痤疮：面部、背部、胸部持续不断地长出痘痘，且难以消退。

脱发：头顶部头发逐渐稀疏，男性型脱发。

肥胖与代谢异常：超过半数的多囊患者伴有超重或肥胖，尤其是腹部肥胖。此外，常伴有胰岛素抵抗，这意味着身体利用胰岛素的效率下降，易导致血糖升高，甚至发展为2型糖尿病。

难孕与流产风险：由于长期不排卵，自然怀孕变得困难。即便成功受孕，因体内激素环境不佳，早期流产的风险也相对增高。

黑棘皮症：在颈后、腋下、腹股沟等皮肤褶皱处出现灰褐色色素沉着，皮肤增厚，这是胰岛素抵抗的典型皮肤标志。

多囊怎么办？科学管理与干预，多囊并非“不孕”的代名词

确诊多囊并不意味着与母亲梦无缘。恰恰相反，通过科学、系统的管理，绝大多数多囊女性都能成功迎来自己的宝宝。

1.基础治疗——生活方式干预：这是所有治疗的基石。对于超重患者，减重5%-10% 就能显著改善内分泌状况，部分患者甚至可恢复自发排卵。建议采取均衡饮食（低GI、优质蛋白、丰富膳食纤维）、结合规律运动（每周至少150分钟中等强度运动），这是最经济有效的“良药”。

2.医疗辅助——药物调理：

调整月经周期：在医生指导下，通过口服短效避孕药或周期性孕激素，建立规律的月经周期，保护子宫内膜。

改善胰岛素抵抗：使用胰岛素增敏剂（如二甲双胍），改善糖代谢，为卵泡发育创造良好环境。

促排卵治疗：对于有生育要求的患者，在经过前期调理后，可在医生严密监护下使用促排卵药物，帮助卵泡成熟并排出，抓住排卵期同房，提高妊娠率。

心理支持——保持积极心态：多囊的管理是一个长期过程，焦虑、沮丧的情绪反而不利于内分泌稳定。寻求家人支持、专业心理疏导，保持乐观心态至关重要。

太原中山医院不孕科温馨提示：如果您正被月经不调、痤疮、多毛或备孕困难等问题困扰，请务必及时到专业医院就诊。早期识别、规范诊断和长期管理，是战胜多囊、迎接好孕的关键。太原中山医院

晋医广[2023]07-12-01332号

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