尿毒症性心脏病是如何引起的

尿毒症性心脏病是由多种因素所造成的功能性和器质性心脏损害，最终可导致心力衰竭。尿毒症性心脏病是如何引起的?下面就为大家介绍一下。

尿毒症性心脏病是多种原因引起的一种综合征。引起心肌损害的因素可单独存在，也可联合存在，目前还没有一个统一的病因学基础。在病因学和形态学方面，都没有发现格外特异性的改变。引起尿毒症性心脏病变的主要因素包括：

1.冠心病：据统计在影响透析患者死亡率的所有因素中，冠心病占重要位置。冠状动脉粥样硬化与尿毒症患者的持续高血压、高脂血症和钙、磷代谢障碍有关。

2.贫血：中度至重度贫血可导致心排血量增加、心肌肥厚、心脏扩大、心胸比率增加，出现心悸、心绞痛、心律失常及高输出量心力衰竭。

3.消息脉瘘：内瘘占心排血量的7%～18.4%，如同时存在两个血管瘘时，分流量超过心排血量的20%，可使心脏容量增加，诱发心衰。

4.高血压和动脉硬化：持续性高血压可引发左室肥厚，左房、左室内径增加，出现高血压性心脏病、心衰。高血压能促使动脉硬化的进展，是冠心病的危险因素之一。

5.尿毒症性心肌毒素：尿素、肌酐、胍酸、甲基胍及其它毒素在体内蓄积，可损伤心肌及引起心包疾病。

6.电解质紊乱及酸中毒：电解质紊乱可引起心律失常和心肌传导障碍，酸中毒能抑制心肌收缩力。

7.容量负荷过重：由于水、钠潴留，造成细胞外液，格外是血管内液增加，导致心脏容量负荷过重，使心脏扩大，心胸比率增加，吉尔发生心力衰竭、肺水肿。

8.其它因素：继发性甲状旁腺功能亢进能降低心脏功能。营养不良、维生素缺乏、感染、迷漫性钙沉淀、饮食不平衡、某些药物的有害作用等都可影响心脏功能，引起尿毒症性心脏病。

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