三高人群放支架后需坚持服三种药

      心脏是人体唯一的“动力泵”，很多人觉得，放了支架就犹如给心上了一份保险，可以一劳永逸。很多患者进行了支架手术后就不注意复诊，生活也不规律，其实这是非常不正确的。出院后的1个月、3个月、6个月、9个月、1年是随诊的关键时间点，最好定期检查，能住院一两天进行冠状动脉造影检查最理想。此外，支架解决的只是一段血管的问题，并没有“除根”，高血压、高血脂、高血糖等因素仍然存在，仍会对血管内壁造成损伤，所以有高血压、高血脂、糖尿病的人需在术后坚持长期服用三种药：即降压药、降脂药和抗血小板药。

      放入体内的支架确实能保障一段时间内这段血管不再狭窄，但同时也不可避免地对血管内壁有轻微损伤，损伤的内壁会沿着支架重新长起来。此时，血小板又开始“帮倒忙”，一大群血小板堆集在一起，在损伤的地方又形成血栓，可能再次堵塞血管。所以要用抗血小板药物来预防这种情况的发生。患者应尽早在服用阿司匹林的基础上使用氯吡格雷，通常需要持续使用至少12个月，以有效防止缺血事件发生。随着药物涂层支架术后晚期血栓形成的报道增多，可以考虑延长服用氯吡格雷超过12个月。他汀类是降脂药，对患冠心病的病人而言，更重要的是稳定斑块，延缓动脉粥样硬化进展。

      当然，除了定期复诊和坚持吃药外，健康的饮食和适量的运动也是关键。要绝对戒烟，吸烟会加速血小板凝集，引起心肌缺血，导致支架植入部位内膜再狭窄。