心肌梗塞患者需警惕的危险信号
张女士最近偶感乏力,开始没注意,几天后却因心肌梗塞病发,经抢救才保住性命,回忆起那生死时刻,至今她仍心有余悸。上海远大心胸医院心内科专家孟庆智说,像张女士的情况在心肌梗塞病人中很常见,临床上约有20%的患者在发病前没有症状,身体“好好的”,却突然患病。据统计,每100个心肌梗塞患者中,就有40人-50人在入院前因来不及抢救而死亡。“心肌梗塞的病人大概一半早先有症状,心肌梗塞一半是突发,心肌梗塞突发的人里面有一半多有先兆,只是心肌梗塞先兆太轻微了,心肌梗塞患者不当一回事,没有引起重视。
颈肩痛、牙痛等都有可能是心梗先兆
上海远大心胸医院心内科主任孟庆智表示,急性心肌梗死病人约50%有先兆症状,这些先兆症状可在发病前数小时到数周出现。若患者及家属能引起注意和重视,就可能避免急性心梗的发生。
那么患者日常生活中应当注意哪些身体信号呢?孟主任说,近期心绞痛发作次数明显增加,程度较前加重,疼痛常位于心前区,并可能放射至背部、左肩(颈肩痛)、上肢或口腔咽喉部(牙痛),这种疼痛有时可伴大汗等不适,含服硝酸甘油不易缓解;还有一些症状常被人忽视,有些人表现为腹部胀气、腹痛、恶心、呕吐等胃肠道症状,很容易和胃病、胆结石、急性胰腺炎等腹部疾病相混淆;此外,冠心病患者如果突然有不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困难或晕厥等,也可能是急性心肌梗死的征兆。
患者一旦出现上述症状,必须停下手头工作,不要到处走动,可卧床休息,保持周边环境安静,避免精神过度紧张。同时,舌下含服硝酸甘油,若没缓解就立即拨打120。
如果患者认识到这些先兆并及时处理,有的就可免于急性心肌梗死。有的即使发生心肌梗死,因获得及早救治,梗死的范围相对较小,并发症少,易于康复,存活率也明显提高。
90%以上的心肌梗死可以预防
上海远大心胸医院心内科专家孟主任说,大部分心肌梗死都是可以预防的,平时可从以下五个方面努力:一、戒烟限酒,近日《英国医学周刊》报道,禁烟令实行首年,急性心肌梗死发病率下降2.4%;二、俗话说“病从口入”,要保持良好的饮食习惯,低盐饮食,多吃水果、蔬菜等粗纤维食物,高血脂人群的饮食更应以清淡为主,尽量少吃肥肉和动物内脏;三、适度活动,可以游泳、散步、打球等,争取每周运动5天以上,每次约30分钟;四、保持良好的心态、规律的作息习惯;五、规范治疗高血压、糖尿病等基础性疾病,只有把血压、血糖、血脂控制好了,才能维持心脏和血管的健康。