小儿先天性心脏病诊断需做哪些检查
2016-06-08 15:43:00韶关日报佚名查看次数:552
小儿先天性心脏病是遗传和环境等复杂因素相互作用的结果,包括感染、羊膜的病变、胎儿受压、妊娠早期先兆流产、遗传因素等。依据病史、临床症状、体征和影像学检查,可明确先天性心脏病的诊断。目前临床上用于检查先心病的方法包括以下6种。
1.心电图:用于了解患儿是否存在心律失常、心肌肥大、心肌受损等情况。手术前后的心电图对照可以判断是否存在手术所致的传导阻滞等并发症。
2.胸部x线片:判断心脏位置、形态、大小以及肺部血管、炎症等。可协助儿童心脏病和肺部疾患的诊断,有时治疗过程中会进行多次检查以了解病情发展变化。
3.彩色多普勒超声心动图:检查心脏内部的形态结构和心脏血流情况,还可以检测心脏功能,对于绝大多数先心病有确诊价值,但对于大血管畸形的准确判断存在一定的限制。超声心动图检查对儿童没有损伤和不良影响,有时为了提高准确性可能会进行多次检查。
4.心导管检查和心血管造影术:对于某些较为复杂的心脏病,通过上述常规检查可能无法确诊,或者无法获得决定治疗方案所必需的全部信息。这时医生会进行这些特殊检查,它们是有创的,有一定风险性,也有并发症,但总体风险发生率小于1%,且医生仅在非常必要时才提出做此检查。检查前主管医生会向家属说明,需家属的理解和签字确认。
5.多排螺旋ct和磁共振成像(mri):能清楚显示心脏和大血管的三维立体结构,对于血管的显示具有优势,用于超声心动图检查诊断不清楚的复杂心脏畸形,尤其是合并大血管畸形的先心病,mri还能够进行一些心功能指标检测。此检查费用较高,对于不能配合的婴幼儿需要进行麻醉,存在一定的风险。
6.放射性核素检查:利用同位素技术,对心肌缺血的患儿进行心肌显像,评价心肌缺血的范围和程度,也可以检查肺内血流分布情况。
1.心电图:用于了解患儿是否存在心律失常、心肌肥大、心肌受损等情况。手术前后的心电图对照可以判断是否存在手术所致的传导阻滞等并发症。
2.胸部x线片:判断心脏位置、形态、大小以及肺部血管、炎症等。可协助儿童心脏病和肺部疾患的诊断,有时治疗过程中会进行多次检查以了解病情发展变化。
3.彩色多普勒超声心动图:检查心脏内部的形态结构和心脏血流情况,还可以检测心脏功能,对于绝大多数先心病有确诊价值,但对于大血管畸形的准确判断存在一定的限制。超声心动图检查对儿童没有损伤和不良影响,有时为了提高准确性可能会进行多次检查。
4.心导管检查和心血管造影术:对于某些较为复杂的心脏病,通过上述常规检查可能无法确诊,或者无法获得决定治疗方案所必需的全部信息。这时医生会进行这些特殊检查,它们是有创的,有一定风险性,也有并发症,但总体风险发生率小于1%,且医生仅在非常必要时才提出做此检查。检查前主管医生会向家属说明,需家属的理解和签字确认。
5.多排螺旋ct和磁共振成像(mri):能清楚显示心脏和大血管的三维立体结构,对于血管的显示具有优势,用于超声心动图检查诊断不清楚的复杂心脏畸形,尤其是合并大血管畸形的先心病,mri还能够进行一些心功能指标检测。此检查费用较高,对于不能配合的婴幼儿需要进行麻醉,存在一定的风险。
6.放射性核素检查:利用同位素技术,对心肌缺血的患儿进行心肌显像,评价心肌缺血的范围和程度,也可以检查肺内血流分布情况。