小耳畸形怎么做？

　　先天性小耳畸形也称先天性小耳畸形综合征是由于耳廓先天发育不良所造成的一种小耳畸形常伴有外耳道闭锁中耳畸形和颌面部畸形其发生率因地区种族各异

　　这种疾病的病因尚不十分明确未能发现特殊致病因素怀孕初期病毒性感染先兆流产服药精神刺激及辐射环境污染等母体因素可能是小耳畸形的发生原因之一是否有遗传因素尚无定论

　　小耳畸形全耳再造最佳手术时间是在7岁左右的学龄前期这是由于儿童对身体的意识通常在4-5岁时形成为避免遭到同伴的嘲笑而引起心理发育障碍应孩子入学之前进行耳再造手术从生理角度来讲３岁幼儿的耳廓已达成人的８５％１０岁以后耳廓宽度几乎不再生长５－１０岁间的儿童耳廓的长度仅比成年人小数毫米在此期间进行耳廓再造成年后再造耳与患耳的大小及形态可做到尽可能相似

　　由于先天性小耳畸形的患者常伴有听小骨发育异常患耳听力不好而全耳再造只能恢复耳廓的外形即使通过耳道再造也只能改善部分听力且效果不明显对幼小的孩子来讲可在较小的时候实施人工电子耳蜗等技术等孩子７岁时再造外耳不过做人工电子耳蜗时最好能在整形专家指导下进行给将来外耳再造手术预留好位置

　　全耳再造有几种方法

　　对于表面结构复杂而精细的耳廓进行再造是一个复杂而又具有一定挑战性的手术它手术方法很多包括Tanzer-Brent的分期耳廓再造法一期耳廓再造法乳突区皮肤扩张耳廓再造法等

　　目前最常用的方法是哪一种它的支架材料用什么构成是怎样进行的

　　由于乳突区皮肤扩张耳廓再造法具备皮肤来源充分术后瘢痕隐蔽再造耳廓远期效果稳定等诸多优点已成为目前最常用的耳廓再造手术方法之一由于缺乏理想化的生物材料目前自体肋软骨仍然是临床首选耳支架材料其优点主要体现在取材方便易于雕刻无排异反应再造耳廓长期稳定性较好等方面使用Medpor的材料构成的支架的使用也使用渐渐增多了

　　通常小耳畸形手术分三期进行

　　第一期为扩张器植入手术即通过手术将100ml扩张器植入耳后乳突区可住院也可在门诊进行术后一周开始注水每周2～3次约1～2个月完成注水注水完成后最好能持续扩张3～6个月时间这样二期手术时