不育都可以做人工授精吗
2017-10-09 10:04:58 家庭医生在线佚名查看次数：383
人工授精历史悠久，人工受精是不孕不育家庭一个不错的选择，通过人工受精为越来越多的家庭解决了难言之隐。在我国，首例冷冻精子人工授精、丈夫精液人工授精分别于1983年、1984年获得成功，至今10多年来发展迅速。人工授精是指通过非性交方式将精液放入女性生殖道内，以达到受孕目的的一种技术。根据所选用精液来源不同，分为丈夫精液人工授精（AIH）和供精者精液人工授精（AID）。AIH与AID在原则上与技术上基本相同。
丈夫精液人工授精（AIH）适应症
1、男性因性功能障碍、生殖器畸形及心理因素等导致性交不能而不育。如阳痿、早泄、不射精、逆行性射精、尿道下裂、阴茎屈曲畸形、严重的阴茎海绵体硬结症等。
2、男性因少精、弱精、液化异常等而不育。一般认为每ml精液中含有20×10[6] -100×10[6]精子为有生育力正常范围，低于20×10[6]为少精子症。精子活力的正常值是射精后l/2-3小时内的正常精液标本中应有50%或更多的中等到活跃的前向运动精子，低于此值为活力差。正常的精液射出后很快凝成胶冻状，在以后的15-30分钟内又全部液化，如果精液射出后不凝固，或液化不全为液化异常。
3、女性因宫颈粘液分泌异常、生殖道畸形及心理因素导致性交不能等而不育。如精子-宫颈粘液间不相容、阴道炎、子宫颈炎或宫颈糜烂、宫颈分泌物异常（偏酸或有抗精子抗体）、阴道畸形、阴道口狭窄或痉挛、子宫颈管或颈口狭窄、子宫位置异常等。
4、免疫性不育，如存在抗精子抗体等。
5、原因不明的不育。
供精人工授精（AID）适应症
1、无精症、死精症、严重少精症、弱精症和畸精症。
2、输精管绝育术后期望生育而复通术失败者等。
3、男方患有不宜生育的严重遗传性疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍。
4、夫妻间特殊的血型或免疫不相容因素所导致的不孕。
5、严重母婴血型不合而久治无效，不能得到存活新生儿。如Rh血型或ABO血型不合等。
6、原因不明的不孕。
人工授精后的注意事项
事后要避免精液流出
人工授精在2-3分钟内就会结束，这时如果立刻离开诊台，则好不容易注入的精液就会从阴道流出。女性要紧闭双膝，稍微抬高腿部，在这种状态下静躺十几分钟进行人工授精最应注意的就是注入的精液不可流出。
禁止剧烈运动
人工授精结束后，可以直接回家，回家后不必躺在床上，可和平常一样做家事。当天一定要避免跑跳等剧烈运动。当天可进行沐浴，但不可以泡在浴自由缸里洗澡。
与自然性交的环境不同
过去有妊娠经验的健康女性，在排卵日当天将精液注入子宫内后，一般认为受精成功率非常高。但是，实际的成功率只是稍稍超过40%而已。
丈夫精液人工授精（AIH）适应症
1、男性因性功能障碍、生殖器畸形及心理因素等导致性交不能而不育。如阳痿、早泄、不射精、逆行性射精、尿道下裂、阴茎屈曲畸形、严重的阴茎海绵体硬结症等。
2、男性因少精、弱精、液化异常等而不育。一般认为每ml精液中含有20×10[6] -100×10[6]精子为有生育力正常范围，低于20×10[6]为少精子症。精子活力的正常值是射精后l/2-3小时内的正常精液标本中应有50%或更多的中等到活跃的前向运动精子，低于此值为活力差。正常的精液射出后很快凝成胶冻状，在以后的15-30分钟内又全部液化，如果精液射出后不凝固，或液化不全为液化异常。
3、女性因宫颈粘液分泌异常、生殖道畸形及心理因素导致性交不能等而不育。如精子-宫颈粘液间不相容、阴道炎、子宫颈炎或宫颈糜烂、宫颈分泌物异常（偏酸或有抗精子抗体）、阴道畸形、阴道口狭窄或痉挛、子宫颈管或颈口狭窄、子宫位置异常等。
4、免疫性不育，如存在抗精子抗体等。
5、原因不明的不育。
供精人工授精（AID）适应症
1、无精症、死精症、严重少精症、弱精症和畸精症。
2、输精管绝育术后期望生育而复通术失败者等。
3、男方患有不宜生育的严重遗传性疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍。
4、夫妻间特殊的血型或免疫不相容因素所导致的不孕。
5、严重母婴血型不合而久治无效，不能得到存活新生儿。如Rh血型或ABO血型不合等。
6、原因不明的不孕。
人工授精后的注意事项
事后要避免精液流出
人工授精在2-3分钟内就会结束，这时如果立刻离开诊台，则好不容易注入的精液就会从阴道流出。女性要紧闭双膝，稍微抬高腿部，在这种状态下静躺十几分钟进行人工授精最应注意的就是注入的精液不可流出。
禁止剧烈运动
人工授精结束后，可以直接回家，回家后不必躺在床上，可和平常一样做家事。当天一定要避免跑跳等剧烈运动。当天可进行沐浴，但不可以泡在浴自由缸里洗澡。
与自然性交的环境不同
过去有妊娠经验的健康女性，在排卵日当天将精液注入子宫内后，一般认为受精成功率非常高。但是，实际的成功率只是稍稍超过40%而已。
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